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揭秘医保诈骗流程伪造病历到医院开药再倒卖骗保
2021-10-01 00:16
本文摘要:医疗保险基金是参保人的“救命钱”,但有不法分子假冒他人社保卡、到医院大量“代配药”以索取医保基金。自去年以来,深圳市公安局刑事侦查局(深圳CID)相接社保部门获取的线索,顺利破案多宗诈骗医保基金的案件。 该不道德对医保制度的实行及药品安全性的监管带给了根本性危害,虽然几宗案件的涉嫌金额只有几万元,但其情节严重已包含诈骗罪。侦察期间,专案组分析这类犯罪行为已构成“假造病历资料—医疗机构内部人员帮助拿药—药贩子挪用利润”的非法利益链条。

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医疗保险基金是参保人的“救命钱”,但有不法分子假冒他人社保卡、到医院大量“代配药”以索取医保基金。自去年以来,深圳市公安局刑事侦查局(深圳CID)相接社保部门获取的线索,顺利破案多宗诈骗医保基金的案件。

该不道德对医保制度的实行及药品安全性的监管带给了根本性危害,虽然几宗案件的涉嫌金额只有几万元,但其情节严重已包含诈骗罪。侦察期间,专案组分析这类犯罪行为已构成“假造病历资料—医疗机构内部人员帮助拿药—药贩子挪用利润”的非法利益链条。案例一虚构或高估亲属病情交由取药犯罪嫌疑人赖某在2009年7月1日至2010年11月10日期间虚构或高估其父亲的病患信息,所持其父社保卡,在深圳市十余家医院多次违规刷卡取药,将药品卖给药贩子。

其中远超过合理用于范围的药品及以虚构患病信息违规开药金额约数万元。专案组找到该类犯罪有内外勾结不道德。

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犯罪嫌疑人张某利用在深圳市某医院工作的便捷,虚构与赖某父亲的亲属关系以及患病情况,伙同犯罪嫌疑人赖某多次用于其父的社保卡大量违规超额开药换药。张某还多次用于赖某父亲的社保卡违规开药可供自己和亲属用于,并多次开药转卖给他人非法牟利。


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